Sarkoidosis adalah penyakit inflamasi yang ditandai dengan pembentukan granuloma, yaitu kumpulan sel-sel inflamasi (sel imun) di berbagai organ tubuh. Granuloma ini terjadi akibat respons imun yang berlebihan, meskipun penyebab pasti sarkoidosis belum diketahui. Penyakit ini dapat mempengaruhi hampir semua organ dalam tubuh, tetapi paling sering mempengaruhi paru-paru dan kelenjar getah bening.

Organ yang Terpengaruh

1. Paru-paru (Pulmonary Sarcoidosis): Paru-paru adalah organ yang paling sering terpengaruh oleh sarkoidosis. Granuloma yang terbentuk di paru-paru dapat menyebabkan peradangan yang berdampak pada fungsi pernapasan, menyebabkan gejala seperti batuk, sesak napas, dan nyeri dada.

2. Kelenjar Getah Bening: Sarkoidosis sering kali melibatkan pembengkakan kelenjar getah bening, terutama di daerah leher, dada, dan sekitar paru-paru.

3. Kulit: Sarkoidosis juga dapat mempengaruhi kulit, menyebabkan berbagai macam lesi kulit seperti bintik-bintik merah atau ungu, serta nodul kecil yang menonjol. Jenis lesi yang umum pada sarkoidosis kulit adalah eritema nodosum, yang muncul sebagai benjolan merah nyeri pada kulit, biasanya di tungkai.

4. Mata: Mata juga dapat terpengaruh, menyebabkan uveitis (peradangan pada lapisan tengah mata), yang dapat menyebabkan mata merah, nyeri, dan sensitif terhadap cahaya, serta berpotensi menyebabkan kebutaan jika tidak ditangani.

5. Jantung (Cardiac Sarcoidosis): Pada beberapa kasus, sarkoidosis dapat mempengaruhi jantung, menyebabkan aritmia (gangguan irama jantung), gagal jantung, atau gejala yang lebih parah seperti kematian mendadak akibat kelainan irama jantung.

6. Organ Lain: Sarkoidosis dapat menyerang hati, ginjal, tulang, otot, dan sistem saraf, walaupun kasus yang melibatkan organ-organ ini lebih jarang terjadi.

Gejala Sarkoidosis

Gejala sarkoidosis dapat sangat bervariasi tergantung pada organ yang terpengaruh dan tingkat keparahannya. Beberapa orang bahkan tidak mengalami gejala, dan penyakit ini ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan rutin. Gejala umum termasuk:

• Kelelahan
• Penurunan berat badan
• Demam ringan
• Nyeri otot dan sendi
• Batuk kronis (jika melibatkan paru-paru)
• Sesak napas
• Ruam kulit atau nodul merah

Penyebab dan Faktor Risiko

Meskipun penyebab pasti sarkoidosis belum diketahui, ada beberapa hipotesis yang menyebutkan bahwa kondisi ini mungkin dipicu oleh respons imun abnormal terhadap agen lingkungan, seperti bakteri, virus, debu, atau bahan kimia. Faktor genetik juga berperan dalam predisposisi seseorang terhadap penyakit ini.

Faktor risiko sarkoidosis termasuk:

• Usia: Biasanya mempengaruhi orang yang berusia 20 hingga 40 tahun.
• Jenis kelamin: Wanita lebih sering terkena sarkoidosis daripada pria.
• Etnis: Orang keturunan Afrika-Amerika memiliki risiko lebih tinggi, dan gejalanya cenderung lebih parah dibandingkan kelompok etnis lainnya.

Diagnosis

Diagnosis sarkoidosis biasanya melibatkan kombinasi pemeriksaan fisik, riwayat medis, tes darah, pencitraan (seperti sinar-X dada atau CT scan), dan biopsi (pengambilan sampel jaringan dari area yang terpengaruh untuk memeriksa granuloma). Tes fungsi paru-paru mungkin dilakukan jika paru-paru terpengaruh.

Pengobatan

Banyak kasus sarkoidosis yang ringan dan bisa sembuh dengan sendirinya tanpa memerlukan pengobatan. Namun, jika gejalanya parah atau melibatkan organ vital seperti jantung atau paru-paru, pengobatan diperlukan untuk mengendalikan peradangan dan mencegah komplikasi. Pengobatan umum meliputi:

1. Kortikosteroid (misalnya, Prednison): Obat anti-inflamasi ini adalah pengobatan lini pertama untuk sarkoidosis. Mereka membantu mengurangi peradangan dan mencegah pembentukan granuloma lebih lanjut.

2. Obat Penekan Imun (misalnya, Metotreksat, Azathioprine): Obat-obatan ini digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh, terutama jika kortikosteroid saja tidak cukup efektif atau jika efek samping kortikosteroid menjadi masalah.

3. Hidroksiklorokuin: Obat ini digunakan untuk mengobati lesi kulit dan masalah mata yang disebabkan oleh sarkoidosis.

4. Terapi Fisik: Terapi fisik mungkin disarankan jika pasien mengalami keterbatasan fungsi paru-paru atau mengalami masalah mobilitas.

Prognosis

Prognosis sarkoidosis sangat bervariasi. Pada banyak orang, penyakit ini bisa membaik atau sembuh total dalam beberapa tahun tanpa pengobatan. Namun, pada sebagian kecil kasus, sarkoidosis dapat menjadi kronis dan menyebabkan kerusakan permanen pada organ yang terlibat. Pada kasus yang lebih parah, penyakit ini bisa berakibat fatal, terutama jika jantung atau paru-paru sangat terpengaruh.

Pengawasan jangka panjang oleh dokter diperlukan, bahkan jika gejalanya tampaknya hilang, untuk memastikan penyakit ini tidak kambuh atau tidak mempengaruhi organ lain.